哈爾濱市初期肝硬化患者有酒精依賴該怎么辦？
發布時間：2019-05-13 來源：黑龍江京科腦康
1. 立即戒酒與醫學監督
戒酒是遏制肝硬化進展的核心措施。患者需在醫生指導下逐步減量或采用藥物輔助(如納曲酮、巴氯芬)，避免突然戒斷引發震顫性譫妄等危險癥狀。同時，需評估肝功能(如Child-Pugh分級)并監測并發癥(腹水、食管靜脈曲張)，必要時聯合護肝藥物(如熊去氧膽酸)。
2. 心理干預與行為治療
認知行為療法(CBT)和動機增強療法(MET)可幫助患者認識酒精危害并建立戒斷動機。加入匿名戒酒會(AA)等團體，通過同伴支持減少孤獨感。若存在焦慮或抑郁(共病率高達40%)，需心理科介入，謹慎使用抗抑郁藥(避免肝毒性藥物如曲唑酮)。
3. 營養管理與長期隨訪
酒精依賴者常伴營養不良(如維生素B1、葉酸缺乏)，需高蛋白、低鈉飲食并補充維生素。定期隨訪肝彈性檢測(FibroScan)和腫瘤標志物(AFP)，篩查肝癌風險。家庭參與監督戒酒，社區資源(如社工服務)可提供就業援助，減少復飲誘因。
總結
此類患者的治療需整合肝病科、精神科及營養團隊資源，強調早期干預與個體化方案。通過生理脫癮、心理重建及社會支持三重路徑，可顯著改善預后并延緩疾病進展。
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